股骨头坏死都需要手术吗?盘点髋关节置换术有哪(2)
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【摘要】出问题后有哪些对策:根据不同阶段出现问题,以及根据感染的微生物不同,采用不同的治疗方法,包括了抗菌素保守治疗、保留假体清创、翻修手术、旷
出问题后有哪些对策:根据不同阶段出现问题,以及根据感染的微生物不同,采用不同的治疗方法,包括了抗菌素保守治疗、保留假体清创、翻修手术、旷置手术……当然了,这些措施怎么选择是医生需要认真考虑的问题,医生们也都有循证医学证据的指南作为参考,指导治疗,患者就不用操心了。
二、其次要说的,是深静脉栓塞的问题。为什么要说它呢,因为这个并发症是可能会危及生命安全的。当下肢深静脉栓塞脱落形成肺栓塞后,基本上就过来的可能性不大,所以临床医生重视它的原因就在这。约20-50%的患者会出现血栓,导致肢体疼痛肿胀,发生率其实很高,但大部分不会发展为肺栓塞,也会逐步消退,这种肿胀的消退可能是静脉建立了侧枝循环,也可能有部分血栓溶解了。
预防的方法有哪些:(1)术中轻柔操作;(2)减少使用止血带;(3)避免血容量不足;(4)围手术期抗凝;(5)使用抗血栓袜;(6)患者早起康复训练…… 其实,这些措施都可以预防深静脉血栓的形成,也是目前关节外科常规的治疗措施。
出问题后有哪些对策:围手术期血栓的预防也是有指南的,但是当血栓出现了,工作就转移到血管外科医生那里了,他们毕竟更专业些。根据患者的情况选择溶栓或者抗凝,根据情况限制活动,按疗程服用抗血栓药物,穿戴治疗型的血栓袜……
只说了这两点,估计很多股骨头坏死的患者已经吓得不敢做手术了。其实,没那么夸张,还是那句话,对于髋关节置换手术风险的担心,还是转交给你的医生吧,他们会比你更加紧张。
文章来源:《中国骨与关节损伤杂志》 网址: http://www.zggygjsszzzz.cn/zonghexinwen/2020/1112/389.html
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